Nagu sēne

Kāju nagu vai onychomycosis sēne ir izplatīta problēma, ar kuru katrs cilvēks riskē ar dzīvi neatkarīgi no vecuma vai sociālā stāvokļa. Šo slimību pavada ārkārtīgi nepatīkami simptomi, kas saistīti ar nagu estētiskām izmaiņām un fizioloģisko diskomfortu.

Sēnīšu nagu bojājumu cēloņi

Sēnīšu bojājums kājām uz kājām medicīnas praksē ir daudz biežāks nekā līdzīga slimība uz rokām. Tas ir saistīts ar faktu, ka apakšējās ekstremitātes daudz biežāk ir saskarē ar piesārņoto vidi. Šajā gadījumā galvenais notikuma cēlonis ir samazināta imunitāte. Novājinātais organisms nespēj pilnībā izturēt infekcijas aģentu.

Ja mēs īpaši runājam par sēnīti uz kāju nagiem, ir vairāki faktori, kas veicina infekciju:

1. Apmeklējot sabiedriskās vietas bez apaviem. Tas jo īpaši attiecas uz vannām, saunām un baseiniem, dušām sporta zālēs vai ražošanā slimnīcas departamentos slimnīcā. Pirmajos divos gadījumos infekcijas risks ir liels, jo šādas vietas apmeklē sēnīšu infekcijas pārvadātājus. Turklāt sēnes aktīvāk vairojas mitrā vidē. Slimnīcas, neraugoties uz atbilstību sanitārajiem standartiem, ir dažādu infekciju, tostarp sēnīšu, koncentrācijas vieta. Tā kā vienā no šīm vietām kļuva basām kājām uz grīdas, infekcijas iegūšanas varbūtība pieaug desmit reizes.
2. Ja nav regulāras tīrīšanas, izmantojot agresīvu ķīmiju, tās vanna arī kļūst par sēnīšu infekcijas stādiem. Pat ja neviena no vietējiem nebija slima ar onychomycosis, nosacīti patogēnās sēnes, kas dzīvo uz cilvēka ādas, vairojas netīrā vannā. Viņu iedzīvotāju skaita palielināšanās rada nožēlojamas sekas.
3. Vecu vai citu cilvēku kurpju nēsāšana, jo nosacīti patogēnas sēnes ir uz ādas, viņu ienākšanas apavi (īpaši slēgts tips) ir neizbēgams. Mikroorganismi uzkrājas audu slāņos, kas arī palielina infekcijas risku.
4. Apavu nēsāšana nav pieredzējusi - viens no infekcijas faktoriem ir pārmērīga kāju svīšana. Ja cilvēks vasarā staigā slēgtās kurpēs vai telpā nēsā siltas kurpes, palielinās sēnīšu bojājumu varbūtība.
5. Kāju higiēnas pārkāpums - daudzi cilvēki nepievērš pienācīgu uzmanību apakšējo ekstremitāšu higiēnai. Tomēr ar ziepēm var nepietikt periodiska naglu griešana un bezrūpīga kāju mazgāšana ar ziepēm. Ir svarīgi regulāri sagriezt nagus, sagriezt urbumus un stumt kutikulas, izmantot īpašus losjonus un pastāvīgi notīrīt ādas keratinizētos slāņus.
6. Traumas - mēs runājam par nagu plāksnes bojājumiem uz pirkstiem ar insultu, sasitumiem, griezumiem. Šādos gadījumos bojātajā vietā tiek traucēta asinsrite, nagu nesaņem pienācīgu barības vielu daudzumu. Tas var izraisīt sēnītes attīstību.

Sēņu veidi un nagu bojājumu pazīmes uz kājām

Ārstēšanas pazīmes ir atkarīgas no sēņu sugu identificēšanas, kas ietekmē nagu plāksni. Tas ir saistīts ar iespēju izvēlēties zāles, kas parāda aktivitāti saistībā ar noteikta veida patogēnu un visefektīvākās ārstēšanas ieviešanu.

Dermatofīti

Visizplatītākais patogēna veids. Saskaņā ar statistiku dermatofīti izraisa sēnīti uz nagiem apmēram 75–80% gadījumu. Tieši šajā gadījumā imūnsistēmas stāvoklis ieņem galveno lomu onychomycosis rašanās. Ar normālu imunitāti sēnīšu bojājumi dermatofītiem ir gandrīz neiespējami.

Infekcija nāk no cilvēkiem vai dzīvniekiem, kas ir nesēji, kā arī saskarē ar augsni. Keratinocīti, epidermas šūnu struktūras, kuru augsts saturs, kas tiek novērots nagos, ir šāda veida sēņu uztura iecienīta barotne.

Divas galvenās pasugas tiek izceltas dermatofītu kastā, visbiežāk aschomycosis patogēnos:

1. Sarkanais trihofīts (rubrum) - patoloģiskā procesa sākums notiek naga galā (ārējā vai brīvā) daļā, no kurienes infekcija pakāpeniski pārvietojas uz nagu plāksnes sakni. Vairumā gadījumu pirkstus ietekmē tieši šīs pasugas. Viņam raksturīgi vienlaicīgi bojājumi nagiem uz vairākiem pirkstiem (bieži vien atrodas netālu). Raksturīgās infekcijas pazīmes ir naga skartās zonas un tās delaminācijas sabiezēšana. Āda zem nagu plāksnes ārējās šķautnes izžūst un mizas.
2. Trichophyton ir interprezents - šajā gadījumā attīstās baltās virsmas onychomycosis. Apstiprināšanas iecienītākais biotops ir slapjš, tas bieži atrodams vannās, vannās, baseinos. Izraisīšanas līdzeklis biežāk ietekmē apakšējo ekstremitāšu īkšķus, pēc tam tas “uztver” citus nagus. Raksturīga iezīme tiek uzskatīta par fokusa bojājumiem nagu plāksnei ar atsevišķu baltu plankumu vai sloksņu izskatu. Nākotnē aug bālganas teritorijas, apvienojoties kopā. Kad sēnīšu dzīvības formas tiek izplatītas uz citiem pirkstiem, tiek atrasti žāvētas un pīlinga ādas zonas starp pirkstiem.

Raugs

Vēl viens sēnīšu bojājums kājām uz kājām ir nosacīti patogēnas sēnes no Candida ģimenes. Tie tiek uzskatīti par tradicionāli un patogēniem, jo tie pastāvīgi dzīvo uz cilvēka ādas virsmas. Tas ir, infekcijai kontaktam ar inficētu personu, dzīvnieku vai ārējo vidi vispār nav nepieciešams. Šajā gadījumā galvenais patoloģijas izraisītājs ir ievērojams imunitātes, imūndeficīta samazināšanās.

Atšķirībā no dermatofītiem, rauga sēnes neveido micēlija slāni, tas ir, nagu plāksnes iznīcināšana ar šo bojājumu veidu notiek daudz retāk. Bet tas pats faktors padara infekciozo bojājumu smagāku, jo patoloģiskā procesa sākums uzņem naga saknes (proksimālo) pusi. Šādas mikozes šķirnes tiek uzskatītas par smagākām, bet tajā pašā laikā reti.

Rauga sēņu izraisītā patoloģiskā procesa pirmā īpašība ir nagu plāksnes augšējā slāņa atslāņošanās. Tādēļ nags zaudē savu spīdumu, kļūst blāvs un rupjš. Nagu bojājumi ar rauga sēnēm rodas apmēram 7–10% gadījumu.

Veidnes

Visi mānīgākais sēņu veids, jo šīs dzīves formas ir atrodamas gandrīz visur (bet īpaši mitrā vidē). Sēnīšu bojājumi nagam uz kājas var izraisīt apmēram 35–40 veidņu pasugas.

Neskatoties uz izplatību vidē, šī onychomycosis forma reti tiek diagnosticēta. Tāpēc daļēji, kā arī netipiska klīniskā attēla dēļ pelējumu ir grūtāk diagnosticēt un ārstēt. Vēl viens iemesls pelējuma onychomycosis diagnozes sarežģītībai ir pelējuma sēņu spēja veidot micēliju, kas klīniskajam attēlam padara to, ka tiek bojāts dermatofītu bojājums.

Sēnīšu dzīves formas galvenokārt ietekmē nagus uz kājām, un infekcija ar pasugām ir aptuveni 10–15%.

Klīniskā aina

Lielākā daļa sēnīšu bojājumu nagu plāksnīšu bojājumiem progresē lēnām. Sākotnējos posmos sēnīte vispār var palikt nepamanīta. Bet joprojām ir simptomi patoloģijas attīstības agrīnajiem posmiem, kuriem ir svarīgi pievērst uzmanību:

• Izaugsmes pārkāpums ir pirmā un neuzkrītošākā zīme. Normas stāvoklī nagu uz kājas pieaug par ne vairāk kā 2 mm nedēļā. Nagu plāksne, kuru ietekmē sēnīte, palēninās augšanas ātrumu.
• Mainot krāsu - pirmkārt, nagi, kurus ietekmē sēne, izbalina, zaudē spīdumu, kļūstot matētiem. Tas arī atzīmē balto vai dzelteno izskatu, kas mijiedarbots uz naga virsmas vai pilnīgas nagu plāksnes krāsas izmaiņas (ir iespējamas baltas, dzeltenas vai brūnas nokrāsas). Mainot krāsu no naga sēnītes iepriekš redzamajā fotoattēlā.
• BURRS veidošanās un kutikulas bojājumi ir vēl viens netiešs atribūts, kas norāda uz tuvumā esošās ādas sēnītes bojājumu. Ja urbumi sāka parādīties biežāk un kutikulas laukums ir sistemātiski iekaisis vai bojāts, ir vērts pārbaudīt sēnīšu bojājumu.
• Nagu plāksnes sabiezēšana vai retināšana - variācijas ir atkarīgas no konkrēto sēņu veidu bojājumiem.

Patoloģiskajam procesam progresējot, simptomi kļūst arvien acīmredzamāki, to ir grūtāk ignorēt. Onychomycosis vēlāko posmu klīniskās pazīmes ietver:

• Nagu plāksnes virsmas mainīšana - tā kļūst raupja un nevienmērīga, punktēta ar tuberkuliem un viļņiem. Arī uz nagu var parādīties drupatas līdzības, kas norāda uz pakāpenisku nagu augšējā slāņa atslāņošanos.
• Vēl vēlākos posmos nagu pakāpeniski sāk sabrukt. Sākotnēji tas tiek izteikts nagu plāksnes stratifikācijā, plaisu parādīšanās uz visas virsmas vai mikroshēmas ārējā malā. Šāda ir šī sēnītes funkcija uz fotoattēla kāju nagiem.
• Nākotnē iznīcināšana ir vēl smagāka. Nagu burtiski drupina, nav laika augt. Tajā pašā laikā tiek pakļautas dermas apakšgrupas sekcijas, un atlikušās nagu daļas izskatās skaidri sāpīgas un nepievilcīgas. Rezultātā pastāv risks, ka nagu plāksne ir pilnīga iznīcināšana vai atslāņošanās. Smags bojājums ar nagu sēnīti augšējā fotoattēlā.

Komplikāciju briesmas

Daudz nepatīkamu sajūtu un kāju naglu parādīšanās pasliktināšanās ir tikai aisberga augšdaļa. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums apdraud komplikāciju attīstību, starp kuriem tiek ņemti vērā visizplatītākā:

• Alerģiskas reakcijas - noteiktos attīstības posmos ķermeņa sēnīti var uztvert kā alergēnu.
• Sēnīšu bojājumi var vājināt ķermeņa imūnsistēmu, izraisīt vairāku slimību, ieskaitot sistēmisko, attīstību vai progresēšanu.
• Onychomycosis ārstēšanas trūkums ļauj pievienoties citām infekcijām skartajā apgabalā. Rezultātā attīstās iekaisuma un strutainā procesi.
• Īpaši smagi gadījumi, kas ir pakļauti ilgstošam kursam un slimības progresēšanai, var izraisīt sēnīšu mikozes attīstību. Šajā gadījumā sēnīšu dzīvības formas var iekļūt asinis un tiks izvietotas visā ķermenī.

Ārstēšanas metodes

Nagu sēnītes ārstēšanas maksimālai efektivitātei uz kājām bieži tiek izmantota sarežģīta terapija. Tajā pašā laikā iepriekš ir svarīgi veikt diagnostiku, sējot baktēriju vidi, lai noteiktu patogēna veidu un izvēlētos visefektīvākās zāles. Integrēta pieeja ietver vairāku terapijas veidu kombināciju, bet dažreiz ar to nepietiek.

Zāles

Narkotiku terapija ir pamats lielākajai daļai patoloģiju, ieskaitot sēnīšu nagu bojājumus. Ārstēšanas ietvaros tiek izmantotas divas galvenās medikamentu grupas atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas:

1. Vietējais darbības veids - tie ietver ziedes, želejas, lakas, krēmus, aerosolus un losjonus ar pretsēnīšu aktivitāti. Šādu zāļu lietošanas metodi, daudzveidību un ilgumu nosaka ārsts, bet vairumā gadījumu tās lieto vismaz 2-3 nedēļas.
2. Sistēmiska prettimikotika - ir nepieciešama nagu sēnītes ārstēšanai vēlākos progresēšanas posmos. Lielākoties tās ir tabletes, kas pēc nepieredzēšanas no kuņģa -zarnu trakta iekļūst asinīs un kavē sēnīšu dzīves formas, kā arī neļauj izplatīties mikozei. Sistēmu izmantošana ir svarīga ne tikai, lai uzlabotu terapeitisko efektu, bet arī recidīvu novēršanai.

Tautas līdzekļi

Tradicionālā medicīna tiek uzskatīta par papildu metodi sēnītes apkarošanai uz kājām. Tautas receptes var uzlabot pretsēnīšu efektu. Tiek ņemti vērā visefektīvākie no tiem:

• Jods - spēj izšķīdināt olbaltumvielu struktūras, kas ir sēnīšu dzīves formu pamatā. Ārstēšanai katru dienu uz skartajām vietām ar kokvilnas spilventiņu uzklājiet dažus pilienus joda.
• Peroksīds ir efektīvs antibakteriālais līdzeklis, kam ir dezinfekcijas efekts. Lai uzlabotu efektu, peroksīds tiek sajaukts vienādās proporcijās ar etiķi. Tad pacients ir ieeļļots ar maisījumu, tas nav nepieciešams to izskalot. Procedūru atkārto katru dienu 1-2 nedēļas.
• CELANDINE - labākā šī auga izmantošanas metode sēnīšu ārstēšanai uz kāju nagiem ir sautējoši. Lai to izdarītu, paņemiet ēdamkaroti sasmalcinātu izejvielu (lapas un zarus), ielejiet 0,5 litrus ūdens un uzvāra. Noskatījums tiek aizstāvēts 15-20 minūšu laikā, pēc tam kājas tajā tiek iegremdētas vēl 20-25 minūtes. Atkārtojiet procedūru katru dienu pirms gulētiešanas 2-3 nedēļas.

Nagu noņemšana

Mūsdienās medicīnas praksē galvenokārt tiek izmantota ķīmiskā metode nagu plāksnes noņemšanai - Avulces. Tam tiek izmantotas īpašas agresīvas zāles, procedūru veic ārsts, lai nekaitētu veselīgām nagu plāksnes un ādas zonām. Šī metode ir nesāpīga un efektīva, un tās lietošanas norādes ir konservatīvas ārstēšanas rezultātu vai progresējošu onychomycosis gadījuma neesamība.

Lāzera terapija

Procedūra ietver daļēju vai pilnīgu nagu plāksnes noņemšanu. Metodes izvēle ir atkarīga no tā, cik dziļi sēne iekļuva naga struktūrā. Lāzera terapijas laikā tiek izmantota intensīva lāzera apstarošanas metode. Īpašs aparāts tiek noņemts ar naga sēnīšu slāņiem, pēc tam seko pretsēnīšu terapijas kurss.

Pilnīga nagu plāksnes noņemšana ar lāzeru ir nepieciešama, ja nagu pilnībā ietekmē sēne uz pamatni. Šajā gadījumā pēc noņemšanas uz kailām ādas vietām tiek uzlikts pārsējs, zem kura var likt ziede vai krēms ar pretsēnīšu efektu. Nagu plāksnes noņemšanai ir regulāri jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārsējus un uzraudzītu jaunās nagu plāksnes augšanu.

Nagu sēnītes lāzera apstrāde uz kājām, kuras laikā noņem tikai dažus nagu slāņus, tiek veikti stadijās 7-10 procedūru laikā (katra naga apstrādei ir vajadzīgas apmēram 10-15 minūtes). Ja tiek parādīta noņemšana, procedūra izzūd un ilgst apmēram 20 minūtes, pacients nejūt sāpes.